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Protocolo

Como saber se o cuff está desinsuflado?

Mantenha a observação e siga as orientações de rotina.

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Conduta: Continuar observando

Fluxo de Orientação

1. Balonete murcho: o balão piloto (balão externo conectado por um tubo fino à cânula) é o primeiro indicativo. Quando o cuff está totalmente desinsuflado: o balão piloto fica mole; fica praticamente vazio; pode ser facilmente comprimido entre os dedos.

2. O paciente volta a falar (quando possível). Em pacientes: acordados; sem obstrução de vias aéreas superiores; com mobilidade das pregas vocais, o ar consegue subir pela laringe. Assim, após a desinsuflação, pode ocorrer: retorno da voz; fala mais audível; maior intensidade vocal. Esse sinal não ocorre em todos os pacientes.

3. Escape de ar pela boca e nariz Durante a expiração é possível perceber: saída de ar pela boca; saída de ar pelo nariz; sensação de vento na face. Esse é um dos sinais mais úteis.

4. Tosse mais eficiente. Quando o cuff está desinsuflado, parte do fluxo expiratório passa pelas vias aéreas superiores. Isso pode proporcionar: tosse mais sonora; melhor eliminação de secreções; maior capacidade de expectoração.

FAQ

Q: O que é o cuff?

A: É um balonete, um pequeno balão localizado na extremidade de algumas cânulas de traqueostomia. Quando insuflado, ele forma uma vedação parcial entre a cânula e a parede da traqueia

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FAQ

Q: Como saber se o cuff está excessivamente insuflado?

A: Os principais sinais incluem: pressão do cuff acima de 30 cmH₂O (medida pelo cuffômetro); desconforto ou dor cervical (em pacientes conscientes); tosse persistente; dificuldade para deglutir; lesão da mucosa traqueal; risco aumentado de isquemia, ulceração, estenose traqueal e fístulas quando …

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